Современные технологии обучения

Перед современной системой медицинского образования стоят задачи разработки качественно новых подходов в подготовке кадров для здравоохранения. Одной из наиболее эффективных методик приобретения практических навыков является симуляционное обучение. Главным достоинством обучения, основанного на симуляциях, служит воспроизведение клинических условий.

Международный учебно-научный центр, размещаясь в отдельном семи этажном здании, с учебными помещениями, структурированными  в формате виртуальной клиники, имеет всё необходимое для проведения подготовки по анестезиологии и реанимации, травматологии и ортопедии, неотложной медицинской помощи, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии, урологии, акушерству и гинекологии, неонатологии, хирургии (в том числе лапароскопической), функциональной диагностике, лучевой диагностике (ультразвуковой диагностике, компьютерной томографии), уходу за больными, эндоваскулярной диагностике и лечению, эндоскопии.  

          В учебно-симуляционном отделе центра с использованием симуляционного оборудования (роботы-симуляторы, электронные манекены, медицинские видеотренажёры) развернуты нижеперечисленные кабинеты:

  • Учебный кабинет анестезиологии и реанимации  
  • Учебный кабинет неотложной помощи
  • Зал оказания скорой медицинской помощи с имитацией автоаварии
  • Учебная комната для принятия родов
  • Симуляционные кабинеты лапароскопии и роботизированной хирургии
  • Учебный кабинет лапароскопии
  • Учебный кабинет видеоэндоскопии
  • Операционный зал
  • Учебная комната амбулаторного приема пациента
  • Учебный кабинет ангиографии
  • Учебный кабинет компьютерной томографии
  • Учебный кабинет ультразвукового исследования и эхокардиографии 
  • Учебный кабинет артроскопии
  • Учебный кабинет врача уролога
  • Учебный кабинет врача офтальмолога
  • Учебный кабинет врача стоматолога
  • Учебный кабинет врача оториноларинголога

          Разработаны программы тематических курсов повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала с использованием симуляционных образовательных технологий:  

          - Симуляционный курс для врачей акушеров-гинекологов по отработке практических навыков «Клиническое акушерство. Неотложные состояния в акушерстве. Акушерские манипуляции». Курс направлен на тренировку алгоритма действий врача при принятии родов, при возникновении неотложных ситуаций в ходе принятия родов. Использование возможностей современного фантомно-симуляционного оборудования (ExamSIM, CAE Fidelis) позволяет отработать и закрепить навыки выполнения основных этапов ведения родов.

          - Симуляционный курс для врачей неонатологов «Реанимация и интенсивная терапия новорожденных - практические навыки и умения» предназначен для освоения методов углубленного обследования новорожденных и недоношенных детей, приобретения и совершенствования навыков реанимации и интенсивной терапии, a также методов вскармливания и ухода за больными и глубоко недоношенными новорожденными.  

- Симуляционный курс «Клиническая оториноларингология. Основы эндоскопической диагностической оториноларингологии» с использованием симуляционных тренажеров, компьютерной программы предназначен для освоения   основ эндоскопической диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов.

- Симуляционный курс «Практические навыки в офтальмологии. Базовые навыки витреоретинальной хирургии. Факоэмульсификация катаракты» включает в себя поэтапное освоение мануальными навыками в офтальмохирургии, совершенствование умений применения офтальмологических манипуляций и методов исследования функций органов зрения на тренажерах и компьютерных имитаторах.

- Симуляционный курс «Стоматология. Современные технологии диагностики и лечения стоматологической патологии» направлен на совершенствование умений в профилактической, диагностической, лечебной и реабилитационной деятельности в работе с пациентами на стоматологическом приеме. Слушатели отрабатывают практические навыки по оказанию стоматологической помощи в кабинете, оснащённом оборудованием для реальной стоматологической практики.

- Симуляционный курс для врачей урологов «Основы лапароскопической урологии. Трансуретральная резекция (ТУР)» позволяет освоить методики выполнения лапаро- и ретроперитонеоскопических операций в урологии. На курсе преподавание посредством обучающих компьютерных программ, видеоматериалов сочетается с отработкой и совершенствованием практических навыков на урологическом лапароскопическом тренажёре, ассистенции на операциях, самостоятельного выполнения операций в экспериментальной операционной.

- - Симуляционный курс по эндоскопической хирургии «Современные хирургические технологии – мини-инвазивные методики. Базовые эндовидеохирургические навыки» разработан для хирургов и акушер-гинекологов. Основной целью курса является овладение врачами базовыми эндовидеохирургическими навыками, используемыми в практической деятельности при выполнении лапароскопических вмешательств. Обучающая виртуальная программа предназначена для совершенствования навыков в традиционной эндовидеохирургии. В эндоскопическом кабинете центра врачи на специальном оборудовании могут отрабатывать навыки проведения лапароскопических операций. В качестве основы симуляционного тренинга используется стандартная программа FLS — Fundamentals of Laparoscopic Surgery (основы лапароскопической хирургии). 

- Симуляционный курс для хирургов «Роботизированная хирургия. Базовый курс» предоставляет специалистам возможность ознакомиться с системой «da Vinci», овладеть навыками выполнения манипуляций в качестве хирурга-оператора роботизированной системы «da Vinci».

- Симуляционный курс для травматологов-ортопедов «Диагностическая и лечебная артроскопия» дает возможность обучающимся овладеть навыками ориентации в артроскопической анатомии, определения основных патологических состояний суставов, выполнения лечебных манипуляций в патологическом суставе.

- Симуляционный курс «Современные технологии лучевой диагностики (ультразвуковое исследование, компьютерная томография)» рассчитан на приобретение специалистами навыков работы на ультразвуковом аппарате, расчета оптимальной дозы облучения в диагностической радиологии, проведения основных измерений в различных режимах, получения специфических клинических изображений и интерпретации результатов полученной информации об истории заболевания пациента.

- Симуляционный курс для врачей эндоскопистов «Основы диагностической эндоскопии» направлен на формирование у слушателей навыков управления эндоскопом, выполнения эндоскопических лечебно-диагностических (в том числе оперативных) исследований на органах верхних отделов желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуоденоскопия), нижних отделов желудочно-кишечного тракта (колоноскопия), дыхательных путей (бронхоскопия).

- Симуляционный курс для врачей анестезиологов-реаниматологов «Общая анестезиология и реаниматология» включает в себя учебные модули «Сердечно-легочная реанимация. Методика и техника дефибрилляции», «Реанимация и интенсивная терапия при неотложных состояниях». В процессе курса обучения врачи отрабатывают методики различных режимов техники интубации и проведения  искусственной вентиляции легких, приобретают навыки  основных методов современной анестезии с учетом специфики заболевания и характера оперативного вмешательства, овладевают основными методами интенсивной терапии и реанимации больных с различной патологией.  Занятия проводятся на робото-симуляционных комплексах и манекен-тренажерах.

- Симуляционный курс «Базовые навыки ангиографических исследований» дает возможность слушателям в виртуальной среде эффективно, быстро и безопасно для пациента получить клинический опыт выполнения различных видов ангиографии. Кабинет ангиографии оборудован компьютерным симулятором для отработки навыков широкого спектра рентген-эндоваскулярных процедур сосудов различных анатомических зон.

- Симуляционный курс «Базовая и расширенная реанимация» включён в основную образовательную программу последипломного повышения квалификации специалистов независимо от медицинской специальности. Занятия ведутся по учебному модулю «Базовая сердечно-легочная реанимация и автоматическая наружная дефибрилляция (BLS/AED Provider)». Основным вариантом симуляционного обучения является курс про­вайдеров, разработанный Европейским Со­ветом по реанимации (ЕСР): по жизнеподдержанию (эквивалент алгоритма международного курса Basic Life Support and Automated External Defibrillator - BLS&AED) и расширенного реанимационного комплекса (эквивалент алгоритма международного курса Advanced Life Support — ALS).  Цель проведения данного курса – освоение методов сердечно-легочной реанимации для оказания экстренной медицинской помощи в случае остановки кровообращения или дыхания, приобретение навыков использования современной аппаратуры, обучение работе в команде.

          Симуляционный модуль экстренной медицинской помощи состоит из четырех «рабочих станций» и «зала дебрифинга». Первая «станция» включает в себя имитацию фрагмента городской улицы - проезжую часть с расположенными на ней реальными машинами скорой помощи и легкового автомобиля. Здесь отрабатывается алгоритм работы бригады скорой медицинской помощи по сценарию дорожно-транспортного происшествия.  

Вторая «рабочая станция» имитирует кабинет врача. Здесь врачами амбулаторных служб отрабатываются алгоритмы по жизнеподдержанию и оказанию помощи при неотложных состояниях.

Третья «станция» представляет собой имитацию палаты интенсивной терапии. Здесь используется симулятор SimMan, с помощью которого врачами стационаров решаются ситуационные задачи, дополнительно отрабатывается алгоритм расширенных реанимационных мероприятий.

Четвертая «рабочая станция» имитирует приемное отделение (отделение скорой помощи) для отработки навыков расширенного реанимационного комплекса взрослым и детям, в том числе при тяжелой травме. Таким образом, последовательно, от одной «рабочей станции к другой», соблюдая условия комплексного подхода и симуляционные технологии, формируется концепция единой подготовки участников к оказанию   неотложной медицинской помощи. Программа обучения на курсе включает брифинг-инструктаж, освоение алгоритма оказания помощи при неотложных состояниях и практические занятия на виртуальных роботах-манекенах, включающие выполнение компрессий грудной клетки, искусственное дыхание, работу с учебным автоматическим наружным дефибриллятором (АНД), а также дебрифинг (обсуждение выполнения).

- С целью повышения уровня профессиональной подготовки среднего медицинского персонала разработана программа симуляционного курса, состоящего из учебных модулей: «Этика и деонтология в работе медицинской сестры», «Общий уход за пациентом», «Оценка и уход за ранами», «Уход за новорожденным», «Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи», «Оказание акушерской помощи», «Операционное дело». На практических занятиях, на фантомах, муляжах, симуляторах отрабатываются отдельные мануальные навыки по выполнению инвазивных сестринских манипуляций, физикального обследования больного, мероприятий ухода за больным. В программе курса проводится обучение правилам эффективного общения с пациентом и их родственниками, коллегами, принципам профессиональной этики, деонтологии и субординации. Освоение практических навыков, формирование и выработка клинического мышления в ходе тренингов позволит совершенствовать профессиональные знания и умения медицинских сестер.

          - Симуляционный курс обучения «Уход за больными для младшего медицинского работника» проходит по программе подготовки младшего медицинского персонала. В процессе обучения слушатели изучают: нормы профессиональной этики, деонтологии и субординации; особенности физиологии и анатомии человека; правила соблюдения личной гигиены больных; правила работы с моющими и дезинфицирующими средствами, медицинскими отходами; требования к обеспечению чистоты помещений, медицинского инвентаря и предметов ухода.

- Симуляционный курс по обучению навыкам неотложной помощи при критических состояниях «Базовая реанимация - поддержание жизни» предназначен для населения и широкого круга специалистов: спасателей, сотрудников органов внутренних дел, педагогов, водителей транспорта, пожарных, работников аэропортов, вокзалов, стадионов и др. В рамках курса их обучают действиям в чрезвычайных ситуациях, при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, угрожающих жизни и здоровью. Слушатели осваивают практические навыки по проведению сердечно-легочной реанимации при клинической смерти, восстановления проходимости верхних дыхательных путей, непрямого массажа сердца, проведения дефибрилляции.

В основе симуляционного обучения лежит соблюдение принципов «от простого к сложному», «от умений к практическим навыкам». Главным преимуществом Центра является то, что в одном месте находятся симуляционные компьютерные классы  отработки практических навыков и виртуально-реальные операционная, реанимационная палата (палата интенсивной терапии), кабинеты приема врачей, родильный зал, мультимедийный зал.

Занятия строятся по принципу практического решения ситуационных задач, симуляции критических ситуаций и неотложных состояний в медицинской практике и делятся на этапы:

          - теоретическое обучение (занимает 15-20% времени всего обучения). Слушатели получают вводную информацию по теме курса, а также инструкции по работе с симуляционным оборудованием;

          - практическое обучение (занимает 65-70% времени всего обучения). Слушатели отрабатывают навыки выполнения процедур на компьютерных симуляторах и фантомах под руководством преподавателей;

          - дебрифинг (занимает 10-15% времени всего обучения) – это детальный разбор действия слушателей, оценка работы команды;

          - экзамен (занимает 10-15% времени всего обучения). Слушатели выполняют экзаменационное задание на компьютерных симуляторах и фантомах.

Использование инновационных образовательных технологий в системе медицинского образования позволит повысить квалификацию и профессионализм медицинских специалистов в работе по оказанию медицинской помощи населению.

          Контактная информация

          Международный учебно-научный центр

          Адрес: г.Ашгабат, ул. 1970, д.15

          Телефон справочной службы: +99312 48-71-80; 48-71-81